page_banner

Распространенные злокачественные опухоли пищеварительного тракта, программа профилактики и скрининга (выпуск 2020 г.)

В 2017 году Всемирная организация здравоохранения предложила стратегию«Раннее обнаружение, ранняя диагностика и раннее лечение», который призван напомнить общественности о необходимости заранее обращать внимание на симптомы.После многих лет клинических реальных денег,эти три стратегии стали наиболее эффективным способом предотвращения рака.

Согласно «Global Cancer Report 2020», опубликованному ВОЗ, прогнозируется, что число новых случаев рака во всем мире увеличится до 30,2 миллиона в 2040 году, а число смертей достигнет 16,3 миллиона.

В 2020 году в мире будет 19 миллионов новых случаев рака.В то время тремя основными видами рака с наибольшим числом случаев рака в мире были: рак молочной железы (22,61 миллиона), рак легких (2,206 миллиона), рак толстой кишки (19,31 миллиона) и рак желудка, занимавший пятое место с 10,89 миллионами.по количеству новых видов рака на рак толстой кишки и рак желудка приходится 15,8% всех новых случаев рака.

1

Как мы все знаем, тракт Маньхуа относится от рта к радужной двери, которая включает в себя пищевод, желудок, тонкую кишку, толстую кишку (слепую кишку, аппендикс, толстую кишку, прямую кишку и анальный канал), печень, поджелудочную железу и т. д., и колоректальный рак в новых видах рака во всем мире. Рак и рак желудка относятся к желудочно-кишечному тракту, поэтому на рак, связанный с желудочно-кишечным трактом, также необходимо обратить внимание, и следует реализовать стратегию «трех ранних».

В 2020 году число новых случаев рака в моей стране также достигло 4,5 миллиона, а число смертей от рака составило 3 миллиона.В среднем 15 000 человек диагностировали рак каждый день, а 10,4 человека диагностировали рак каждую минуту.Пятое — рак легких.(что составляет 17,9% всех новых случаев рака),колоректальный рак (12,2%), рак желудка (10,5%),рак молочной железы (9,1%) и рак печени (9%).Только среди пяти основных видов рака,рак желудочно-кишечного тракта составил 31,7% всех новых случаев рака.Видно, что нужно уделять больше внимания выявлению и профилактике рака пищеварительного тракта.

Ниже приводится издание 2020 года (рекомендации по специальному исследованию и профилактике опухоли Чан Бэйхуэй у людей), включающее план профилактики боли в пищеварительном тракте и план осмотра:

Колоректальный рак

Объекты повышенной опасности

1. Бессимптомные люди старше 1,45 лет;
2.Люди старше 240 лет с аноректальными симптомами в течение двух недель»:
3. Больные язвенным колитом в течение длительного времени;
4,4 человека после операции по поводу колоректального рака;
5. Население после лечения колоректальной аденомы;
6. Ближайшие родственники с семейным анамнезом колоректального рака.
7. Ближайшие родственники больных наследственным колоректальным раком старше 20 лет.

2

Рекомендации по скринингу
1. Скрининг «Общая популяция», встречи 1-5:
(1) Скрининг колоректального рака начинается в возрасте 45 лет, независимо от того, мужчина это или женщина, анализ на скрытую кровь в кале (FOBT) выявляется один раз в год.
Колоноскопия каждые 10 лет до 75 лет;
(2) Лица в возрасте 76-85 лет, имеющие хорошее здоровье, а также лица с ожидаемой продолжительностью жизни более 10 лет могут продолжать сохранять орден.
2 В соответствии с «Клиническим обследованием ближайших родственников с семейным анамнезом колоректального рака:
(1) 1 родственник первой линии с достоверной аденомой высокой степени злокачественности или болью (возраст дебюта менее 60 лет), 2
Родственники первой степени родства и старше с установленной аденомой или раком высокой степени злокачественности (любой возраст дебюта), начиная с 40 лет (или начиная с 10 лет моложе возраста дебюта самого молодого члена семьи), FOBT-обследование 1 раз в год, 1 раз в 5 лет Колоноскопия;
(2) Субъекты высокого риска с семейным анамнезом родственников первой степени родства (только 1, и возраст начала заболевания выше 60 лет):
Начните проверяться в возрасте 40 лет, с FOBT-теста каждый год и колоноскопии каждые десять лет.3 Скрининг членов семьи на «наследственный колоректальный рак» заседание 7;
Для членов семьи пациентов с FAP и HNPCC рекомендуется тестирование на мутацию гена, когда мутация гена в первом случае в семье очевидна.
(1) Людям с положительным тестом на генную мутацию после 20 лет следует проводить колоноскопию каждые 1-2 года;(2) Для тех, у кого тест на мутацию гена отрицательный, следует обследовать общую популяцию.4 Рекомендуемые методы проверки:
(1) FOBT-тестирование + межтомное исследование является основным методом исследования Хана, и доказательств достаточно:
(2) Обнаружение нескольких целевых генов в крови может помочь повысить точность расчета, а цена относительно высока;(3) Если позволяют условия, скрининг можно проводить, сочетая методы анализа кала и крови.

Совет по профилактике:
1. Упражнения могут эффективно уменьшить возникновение опухолей, придерживаться спортивного лидерства и плавать, чтобы избежать ожирения;
2. Здоровая пища для мозга, увеличьте потребление сырой клетчатки и свежих фруктов и избегайте диет с высоким содержанием жиров и белков;
3 Противовоспалительные и противораковые препараты, не относящиеся к телу, могут быть эффективными в профилактике рака кишечника.Пожилые люди могут попробовать низкие дозы аспирина, который может снизить риск сердечно-сосудистых и цереброваскулярных заболеваний и рака кишечника.Проконсультируйтесь с врачом для конкретного использования.
5. Уменьшите курение, чтобы избежать его долгосрочной токсичности и воспалительной стимуляции Цинхуа Дао.

Рак желудка

Объекты повышенной опасности
Любой, у кого есть одно из следующих условий, является объектом высокого риска;
1. Старше 60 лет;
2 Среднетяжелый и тяжелый атрофический гастрит;
3. Хроническая язва желудка;
4. Полипы желудка;
5. Признак гигантской складки слизистой оболочки желудка;
6. Послеоперационный остаточный желудок при доброкачественных заболеваниях;
7. Остаток желудка после операции по поводу рака желудка (6-12 мес после операции);
8. инфекция Helicobacter pylori;
9. Явный семейный анамнез рака желудка или пищевода;
10. Пернициозная анемия:
11. Семейный аденоматозный полипоз (САП), наследственный неполипозный рак толстой кишки (ННПКК) в семейном анамнезе.

3

Рекомендации по скринингу

Возраст >40 лет с болью в животе, вздутием живота, отрыжкой кислым, изжогой и другими симптомами дискомфорта в эпигастрии, а также хроническим гастритом, кишечной метаплазией слизистой оболочки желудка, полипами желудка, остаточным желудком, симптомом гигантской складки желудка, хронической язвой желудка и атипией эпителия желудка Гиперплазия и другие образования, а также объекты с отягощенным семейным анамнезом по поводу опухолей должны проходить регулярную гастроскопию по рекомендации врача.

Совет по профилактике

1. Установите здоровые привычки питания и структуру рациона, не переедайте;

2. Ликвидация инфекции Helicobacter pylori;

3. Сократите потребление холодных, острых, перегретых и твердых продуктов, а также продуктов с высоким содержанием соли, таких как копчености и маринованные продукты.

4. Бросить курить;

5. Пей меньше или вообще не пей крепкий алкоголь;

6. Расслабьтесь и расслабьтесь разумно

 

4

Рак пищевода

Объекты повышенной опасности
Возраст > 40 лет и наличие любого из следующих факторов риска:
1. Из района с высокой заболеваемостью раком пищевода в моей стране (наиболее плотный район рака пищевода в моей стране расположен в провинциях Хэбэй, Хэнань и Шаньси на юге горы Тайхан, особенно в уезде Цысянь, в Циньлине, горах Дабэ, северном Сычуани, Фуцзянь, Гуандун, северном Цзянсу, Синьцзяне и т. д. наземные и органические пары концентрируются в районах с высокой заболеваемостью);
2. Симптомы верхних отделов желудочно-кишечного тракта, такие как тошнота, рвота, боль в животе, кислотная регургитация, дискомфорт при приеме пищи и другие симптомы;
3. Семейный анамнез болей в пищеводе:
4. Страдающие предраковыми заболеваниями пищевода или предраковыми поражениями:
5. Наличие факторов высокого риска развития рака пищевода, таких как курение, злоупотребление алкоголем, избыточный вес, пристрастие к горячей пище, плоскоклеточный рак головы и шеи или дыхательных путей;
6. Страдает периэзофагеальной рефлюксной болезнью (CERD);
7. Вирус папилломы человека (ВПЧ).

5

Рекомендации по скринингу

Люди с высоким риском рака пищевода:

1. Обычная эндоскопия, один раз в два года;

2 Эндоскопия при патологических проявлениях легкой дисплазии, эндоскопия 1 раз в год;

3 Эндоскопия при патологических находках умеренной дисплазии, эндоскопия каждые шесть месяцев

Совет по профилактике

1. Не курить или бросить курить;

2. Небольшое количество алкоголя или отсутствие алкоголя;

3. Соблюдайте разумную диету, ешьте больше свежих фруктов и овощей.

4. Увеличьте физические нагрузки и поддерживайте здоровый вес;

5. Не ешьте горячую пищу и не пейте горячую воду.

рак печени

Объекты повышенной опасности

Мужчины старше 35 лет и женщины старше 45 лет в любой из следующих групп:

1. Хроническая инфекция вируса гепатита В (ВГВ) или хроническая инфекция вируса гепатита С (ВГС);

2. Те, у кого в семье был рак печени;

3. Больные циррозом печени, вызванным шистосомозом, алкоголем, первичным билиарным циррозом и др.;

4. Больные с лекарственным поражением печени;

5. Больные с наследственными заболеваниями обмена веществ, в том числе: гемохроматоз а-1, дефицит антитрипсина, гликогеноз, замедленная кожная порфирия, тирозинемия и др.;

6. Больные аутоиммунным гепатитом;

7. Пациенты с неалкогольной жировой болезнью печени (НАЖБП)

фсфс

Рекомендации по скринингу

1. Мужчины старше 35 лет и женщины старше 45 лет с высоким риском рака печени должны быть обследованы;

2. Комбинированное применение сывороточного альфа-фетопротеина (АФП) и В-УЗИ печени, скрининг каждые 6 мес.

Совет по профилактике

1. Вакцина против гепатита В;

2. Пациенты с хроническим гепатитом должны как можно скорее получить противовирусную терапию, чтобы контролировать репликацию вируса гепатита.

3. Воздержитесь от употребления алкоголя или сократите его потребление;

4. Соблюдайте легкую диету и сократите потребление жирной пищи.

5. Избегайте употребления заплесневелой пищи.

6

Панкреатический рак

Объекты повышенной опасности

Люди старше 40 лет, особенно старше 50 лет, с любым из следующих факторов (шестой пункт не повышает риск развития рака поджелудочной железы, но скрининг, как правило, не проводится):

1. Семейный анамнез рака поджелудочной железы и диабета;

2. В анамнезе длительное курение, употребление алкоголя, диета с высоким содержанием жиров и белков;

3. Полнота в средней и верхней части живота, дискомфорт, боль в животе без очевидной причины и такие симптомы, как потеря аппетита, утомляемость, диарея, потеря веса, боль в пояснице и т. д.;

4. Повторяющиеся эпизоды хронического панкреатита, особенно хронического панкреатита с камнями протоков поджелудочной железы, муцинозной папилломой типа главного протока поджелудочной железы, муцинозно-кистозной аденомой и солидной псевдопапиллярной опухолью с повышением уровня СА19-9 в сыворотке;

5. Недавнее внезапное начало сахарного диабета без семейного анамнеза;

6. Helicobacter pylori (HP) положительный, пародонтит полости рта в анамнезе, синдром PJ и т. д.

7

Рекомендации по скринингу

1. У вышеперечисленных лиц проводят скрининг по результатам анализов крови на онкомаркеры, такие как СА19-9, СА125 РЭА и др., в сочетании с КТ и МРТ брюшной полости, также может оказать соответствующую помощь В-УЗИ;

2. КТ или МРТ один раз в год для вышеуказанной популяции, особенно с семейным анамнезом и существующими поражениями поджелудочной железы.

Совет по профилактике

1. Отказ от курения и контроль над алкоголем;

2. Продвигайте легкую, легкоусвояемую диету с низким содержанием жиров;

3. Ешьте больше птицы, рыбы и креветок и поощряйте потребление «+» цветочных овощей, таких как зеленая капуста, белокочанная капуста, редис, брокколи и т. д.;

4. Поощряйте занятия аэробикой на свежем воздухе

5. Во избежание ухудшения доброкачественных поражений лица с камнями протоков поджелудочной железы, внутрипротоковой муцинозной папилломой и кистозной аденомой или другими доброкачественными поражениями поджелудочной железы должны своевременно обращаться за медицинской помощью.

Мы, Jiangxi Zhuoruihua Medical Instrument Co., Ltd., являемся производителем в Китае, специализирующимся на эндоскопических расходных материалах, таких какщипцы для биопсии, гемоклип, петля для полипов, игла для склеротерапии, катетер-распылитель, цитологические щетки, проводник, корзина для извлечения камней, дренажный катетер для носовых желчевыводящих путей и т. д.которые широко используются в EMR, ESD, ERCP.Наша продукция сертифицирована CE, а наши заводы сертифицированы ISO.Наши товары были экспортированы в Европу, Северную Америку, Ближний Восток и часть Азии, и широко получили признание и похвалу клиентов!

 


Время публикации: 09 сентября 2022 г.