Этот тип рака желудка трудно идентифицировать, поэтому будьте осторожны во время эндоскопии!

Среди популярных знаний о раннем раке желудка, есть некоторые редкие знания о заболеваниях, которые требуют особого внимания и обучения. Одним из них является HP-отрицательный рак желудка. Концепция «неинфицированных эпителиальных опухолей» теперь более популярна. Там будут разные мнения по вопросу имени. Эта теория контента в основном основана на содержании, связанном с журналом «желудок и кишечника», а в названии также используется «HP-отрицательный рак желудка».

Этот тип поражений имеет характеристики низкой частоты частоты, сложности в идентификации, сложных теоретических знаний, и простой процесс Mesda-G не применим. Изучение этих знаний требует столкновения с трудностями.

1. Основные знания о HP-отрицательном раке желудка

История

В прошлом считалось, что единственным виновником в возникновении и развитии рака желудка была HP -инфекция, поэтому классической моделью раковины является HP - атрофия - кишечная метаплазия - низкая опухоль - высокая обработка опухоли. Классическая модель всегда была широко признана, принята и твердо верит. Опухоли развиваются вместе на основе атрофии и под действием HP, поэтому рак в основном растут в атрофических кишечных трактах и ​​менее нормальной неатрофической слизистой оболочке желудка.

Позже некоторые врачи обнаружили, что рак желудка может происходить даже в отсутствие инфекции HP. Хотя частота заболеваемости очень низкая, это действительно возможно. Этот тип рака желудка называется HP-отрицательным раком желудка.

С постепенным пониманием этого типа заболевания, начались глубокие систематические наблюдения и резюме, и названия постоянно меняются. В 2012 году была статья под названием «Рак желудка после стерилизации», статья в 2014 году, называемое «HP-отрицательным раком желудка», а в 2020 году статья под названием «эпителиальные опухоли не инфицированы HP». Изменение названия отражает углубление и всеобъемлющее понимание.

Типы желез и модели роста

В желудке есть два основных типа фундамических желез и пилорических желез:

Основные железы (оксинтические железы) распределены в глазном дне, теле, углах и т. Д. Желудка. Это линейные одно трубчатые железы. Они состоит из слизистых клеток, главных клеток, париетальных клеток и эндокринных клеток, каждый из которых выполняет свои собственные функции. Среди них главные клетки секретируемые окрашивание PGI и MUC6 были положительными, а теменные клетки секретировали соляную кислоту и внутренний фактор, а также париетальные клетки;

Пилорические железы расположены в зоне желудочного антрума и состоят из слизистых клеток и эндокринных клеток. Клетки слизи являются Muc6 -положительными, а эндокринные клетки включают G, D -клетки и энтерохромафиновые клетки. G-клетки секретируют гастрин, D-клетки секретируют соматостатин и энтерохромафиновые клетки секретируют 5-HT.

Нормальные клетки слизистой оболочки желудка и опухолевые клетки выделяют множество различных типов слизистых белков, которые разделены на «желудочный», «кишечный» и «смешанные» слизистые белки. Экспрессия желудочного и кишечного муцинов называется фенотипом, а не специфическим анатомическим расположением желудка и кишечника.

Существует четыре клеточных фенотипа опухолей желудка: полностью желудочный, желудочный смешанный, кишечный доминантный смешанный и полностью кишечный. Опухоли, которые возникают на основе кишечной метаплазии, в основном являются желудочно -кишечными смешанными опухолями фенотипа. Дифференцированные раковые заболевания в основном показывают тип кишечника (MUC2+), а диффузный рак в основном показывает тип желудка (MUC5AC+, MUC6+).

Определение отрицательного HP требует конкретной комбинации множественных методов обнаружения для комплексного определения. HP-отрицательный рак желудка и рак желудка после стерилизации-две разные понятия. Для получения информации о рентгеновских проявлениях HP-отрицательного рака желудка, пожалуйста, обратитесь к соответствующему разделу журнала «желудок и кишечника».

2. Эндоскопические проявления HP-отрицательного рака желудка

Эндоскопическая диагностика является в центре внимания HP-отрицательного рака желудка. В основном он включает в себя рак желудочного рака фундамента, рак желудка, рак желудка, желудочный рак желудка, аденому желудка, малиновую эпителиальную опухоль, карциному кольцевого кольца Signet и т. Д. Эта статья посвящена эндоскопическим проявлениям HP-негативного рака желудка.

1) Рак желудочного рака с фундаментами.

-Пот поднял поражения