1. Признак гепатояремного рефлюкса
Когда правожелудочковая недостаточность вызывает застой и отек печени, печень можно сдавливать руками, чтобы расширить яремные вены. Наиболее распространенными причинами являются правожелудочковая недостаточность и застойный гепатит.
2. Вывеска Каллена
Фиолетово-синие синяки на коже вокруг пупка или нижней части брюшной стенки, также известные как признак Кулона, являются признаком массивного внутрибрюшного кровотечения, которое чаще встречается при забрюшинном кровоизлиянии, остром геморрагическом некротическом панкреатите, разрыве аневризмы брюшной аорты и т. д.
3. Вывеска «Грей-Тёрнер»
При остром панкреатите панкреатический сок вытекает в подкожную ткань в области талии и боков, растворяя подкожный жир, в результате чего капилляры разрываются и кровоточат, что приводит к появлению сине-фиолетовых гематом на коже в этих областях, что называется признаком Грея-Тёрнера.
4. Вывеска Courvoisier
Когда рак головки поджелудочной железы сдавливает общий желчный проток, или рак среднего и нижнего сегментов желчного протока вызывает обструкцию, возникает явная желтуха. Пальпируется увеличенный, кистозный, безболезненный, гладкий и подвижный желчный пузырь, что называется признаком Курвуазье, также известным как прогрессирующая обструкция общего желчного протока.
5. Признаки раздражения брюшины
Одновременное наличие болезненности, рикошетной болезненности и напряжения брюшных мышц в брюшной полости называется признаком перитонеального раздражения, также известным как триада перитонита. Это типичный признак перитонита, особенно в месте первичного поражения. Течение напряжения брюшных мышц зависит от причины и состояния пациента. Общее состояние варьируется, а усиление вздутия живота является важным признаком ухудшения состояния.
6. Знак Мерфи
Положительный симптом Мерфи является одним из важных признаков в клинической диагностике острого холецистита. При пальпации области желчного пузыря под правым реберным краем проводилось прикосновение к отечному желчному пузырю, после чего пациента просили сделать глубокий вдох. Отечный и воспаленный желчный пузырь смещался вниз. Пациент чувствовал усиление боли и внезапно задерживал дыхание.
7. Вывеска Макберни
При остром аппендиците часто наблюдаются болезненность и симптом рикошета в точке Макберни в правой нижней части живота (место соединения пупка и средней и наружной трети правой передней верхней подвздошной ости).
8. Триада Шарко
Острый обструктивный гнойный холангит обычно проявляется болями в животе, ознобом, высокой температурой и желтухой, также известными как триада Чако.
1) Боль в животе: возникает под мечевидным отростком и в правом верхнем квадранте, обычно коликообразная, с приступами или постоянная боль с обострением приступов, которая может иррадиировать в правое плечо и спину, сопровождаясь тошнотой и рвотой. Часто возникает после употребления жирной пищи.
2) Озноб и лихорадка: После закупорки желчных протоков давление внутри них повышается, что часто приводит к вторичной инфекции. Бактерии и токсины могут попадать обратно в кровь через капиллярные желчные протоки и синусоиды печени, вызывая билиарный абсцесс печени, сепсис, септический шок, ДВС-синдром и т. д., обычно проявляющийся дилатационной лихорадкой с температурой тела до 39-40°C.
3) Желтуха: После закупорки желчных протоков камнями у пациентов может появиться темно-желтая моча, желтоватые пятна на коже и склерах, а у некоторых пациентов может наблюдаться зуд кожи.
9. Reynolds (Renault) пять знаков
Ущемление камней не проходит, воспаление еще больше усиливается, и у пациента развивается психическое расстройство и шок, соответствующие триаде Шарко, что называется пенталогией Рейно.
10. Знак Кера
Кровь в брюшной полости стимулирует левую диафрагму, вызывая боль в левом плече, что часто встречается при разрыве селезенки.
11. Симптом запирательного аппарата (тест внутренней запирательной мышцы).
Пациент находился в положении лежа на спине, согнув и пассивно повернув правый тазобедренный сустав и бедро внутрь, что вызвало боль в правой нижней части живота, характерную для аппендицита (аппендикс расположен близко к внутренней запирательной мышце).
12. Признак Ровсинга (тест на раздувание толстой кишки)
Пациент находится в положении лежа на спине, правой рукой сдавливая левую нижнюю часть живота, а левой — проксимальный отдел толстой кишки, что вызывает боль в правой нижней части живота, характерную для аппендицита.
13. Признак раздражения при рентгенографии с барием.
Рентгеноскопия с барием выявляет признаки раздражения в пораженном сегменте кишечника, проявляющиеся быстрым опорожнением и плохим наполнением, в то время как в верхнем и нижнем отделах кишечника наполнение хорошее. Это называется рентгенологическим признаком раздражения барием, который часто встречается у пациентов с язвенным туберкулезом кишечника.
14. Знак «Двойной нимб»/знак «Мишень»
На активной стадии болезни Крона усовершенствованная компьютерная томографическая энтерография (КТЭ) показывает значительное утолщение стенки кишечника, значительное контрастирование слизистой оболочки кишечника, частичное расслоение стенки кишечника, а также значительное контрастирование внутреннего слизистого кольца и наружного серозного кольца, что проявляется в виде двойного гало или мишени.
15. Деревянная табличка в виде гребня.
На активной стадии болезни Крона компьютерная томографическая энтерография (КТЭ) выявляет увеличение количества мезентериальных кровеносных сосудов, соответственно, повышение плотности и размытости мезентериальной жировой ткани, а также увеличение мезентериальных лимфатических узлов, демонстрирующих «симптом деревянного гребня».
16. Энтерогенная азотемия
После массивного кровотечения в верхних отделах желудочно-кишечного тракта продукты переваривания белков крови всасываются в кишечнике, и концентрация азота мочевины в крови может временно повыситься, что называется энтерогенной азотемией.
17. Синдром Маллори-Вайсса
Главным клиническим проявлением этого синдрома является внезапное повышение внутрибрюшного давления вследствие сильной тошноты, рвоты и других причин, что вызывает продольные разрывы слизистой и подслизистой оболочки дистального отдела кардиальной части желудка и пищевода, приводя к кровотечению из верхних отделов желудочно-кишечного тракта. Основными проявлениями являются внезапная острая кровавая рвота, которой предшествуют повторные позывы к рвоте или рвота; этот синдром также называют синдромом разрыва слизистой оболочки пищевода и кардиальной части желудка.
18. Синдром Золлингера-Эллисона (гастринома, синдром Золлингера-Эллисона)
Это тип нейроэндокринной опухоли желудочно-кишечного тракта и поджелудочной железы, характеризующийся множественными язвами, атипичным расположением, склонностью к язвенным осложнениям и плохой реакцией на обычные противоязвенные препараты. Могут наблюдаться диарея, повышенная секреция желудочной кислоты и повышенный уровень гастрина в крови.
Гастриномы обычно небольшие, и около 80% из них расположены в пределах «гастриномного треугольника» (то есть в месте слияния желчного пузыря и общего желчного протока, второй и третьей частей двенадцатиперстной кишки, а также шейки и тела поджелудочной железы). В пределах треугольника, образованного этим местом, более 50% гастрином являются злокачественными, и у некоторых пациентов на момент обнаружения наблюдаются метастазы.
19. Синдром демпинга
После субтотальной гастрэктомии из-за потери функции контроля привратника желудка происходит слишком быстрое опорожнение желудка, что приводит к ряду клинических симптомов, называемых демпинг-синдромом, который чаще встречается при анастомозе II типа. В зависимости от времени появления симптомов после еды, они делятся на два типа: ранние и поздние.
● Ранний демпинг-синдром: Симптомы временной гиповолемии, такие как сердцебиение, холодный пот, усталость и бледность кожных покровов, появляются через полчаса после еды. Сопровождается тошнотой и рвотой, спазмами в животе и диареей.
●Поздний демпинг-синдром: возникает через 2–4 часа после еды. Основные симптомы: головокружение, бледность кожных покровов, холодный пот, усталость и учащенный пульс. Механизм заключается в том, что после попадания пищи в кишечник она стимулирует выработку большого количества инсулина, что, в свою очередь, приводит к реактивной гипогликемии. Это состояние также называют гипогликемическим синдромом.
20. Синдром абсорбтивной дистрофии
Это клинический синдром, при котором наблюдается дефицит питательных веществ из-за нарушения функции тонкого кишечника в переваривании и всасывании питательных веществ, в результате чего питательные вещества не могут нормально усваиваться и выводиться с калом. Клинически это часто проявляется диареей, жидким, густым, жирным стулом и другими симптомами нарушения всасывания жиров, поэтому это также называется стеатореей.
21. Синдром Пейтца-Йегерса (синдром пигментного полипоза, PJS)
Это редкий аутосомно-доминантный опухолевый синдром, характеризующийся пигментацией кожи и слизистых оболочек, множественными гамартоматозными полипами в желудочно-кишечном тракте и предрасположенностью к развитию опухолей.
Синдром Пейтца-Йегерса (СПЙС) возникает в детском возрасте. С возрастом полипы желудочно-кишечного тракта постепенно увеличиваются в размерах, вызывая различные осложнения, такие как инвагинация кишечника, кишечная непроходимость, желудочно-кишечное кровотечение, рак, недоедание и задержка развития у детей.
22. Синдром внутрибрюшной гипертензии
Внутрибрюшное давление у здорового человека близко к атмосферному, составляя от 5 до 7 мм рт. ст.
Внутрибрюшное давление ≥12 мм рт. ст. называется внутрибрюшной гипертензией, а внутрибрюшное давление ≥20 мм рт. ст., сопровождающееся органной недостаточностью, связанной с внутрибрюшной гипертензией, называется синдромом внутрибрюшной гипертензии (СВГ).
Клинические проявления: у пациента отмечается стеснение в груди, одышка, затрудненное дыхание и учащенное сердцебиение. Вздутие живота и повышенное напряжение могут сопровождаться болями в животе, ослаблением или исчезновением кишечных шумов и т. д. На ранней стадии ОКС могут наблюдаться гиперкапния (PaCO₂ > 50 мм рт. ст.) и олигурия (объем мочи в час < 0,5 мл/кг). На более поздней стадии возникают анурия, азотемия, дыхательная недостаточность и синдром низкого сердечного выброса.
23. Синдром верхней брыжеечной артерии
Также известный как доброкачественный дуоденальный застой и дуоденальный застой, представляет собой ряд симптомов, вызванных аномальным положением верхней брыжеечной артерии, сдавливающей горизонтальный сегмент двенадцатиперстной кишки и приводящей к частичной или полной обструкции двенадцатиперстной кишки.
Это заболевание чаще встречается у взрослых женщин с астенией. Часто наблюдаются икота, тошнота и рвота. Характерной особенностью этого заболевания является зависимость симптомов от положения тела. В положении лежа на спине симптомы сдавления усиливаются, тогда как в положении лежа на животе, коленно-грудном положении или на левом боку симптомы могут быть облегчены.
24. Синдром слепой петли
Синдром диареи, анемии, мальабсорбции и потери веса, вызванный застоем содержимого тонкой кишки и избыточным ростом бактерий в просвете кишечника. В основном наблюдается при образовании слепых петель или слепых мешков (т.е. кишечных петель) после гастрэктомии и желудочно-кишечного анастомоза. И вызван застоем.
25. Синдром короткого кишечника
Это означает, что после обширной резекции или исключения тонкой кишки по различным причинам эффективная площадь всасывания в кишечнике значительно уменьшается, и оставшаяся функциональная часть кишечника не может обеспечить питание пациента или удовлетворить потребности роста ребенка, что приводит к таким симптомам, как диарея, нарушения кислотно-щелочного баланса/водно-электролитного обмена и синдромы, в которых преобладают нарушения всасывания и метаболизма различных питательных веществ.
26. Гепаторенальный синдром
Основными клиническими проявлениями являются олигурия, анурия и азотемия.
У пациента в почках не было существенных поражений. Из-за выраженной портальной гипертензии и гипердинамического кровообращения в брюшной полости системный кровоток был значительно снижен, и различные вазодилатирующие вещества, такие как простагландины, оксид азота, глюкагон, предсердный натриуретический пептид, эндотоксин и пептиды, связанные с геном кальция, не могут быть инактивированы печенью, что приводит к расширению системного сосудистого русла; большое количество перитонеальной жидкости может вызвать значительное повышение внутрибрюшного давления, что может снизить почечный кровоток, особенно гипоперфузию коркового слоя почек, приводя к почечной недостаточности.
80% пациентов с быстро прогрессирующим заболеванием умирают в течение примерно 2 недель. Медленно прогрессирующий тип встречается чаще в клинической практике, часто проявляясь рефрактерным выпотом в брюшной полости и медленным развитием почечной недостаточности.
27. Гепатопульмональный синдром
На основании цирроза печени, после исключения первичных сердечно-легочных заболеваний, выявляются одышка и признаки гипоксии, такие как цианоз и утолщение пальцев рук и ног, которые связаны с внутрилегочной вазодилацией и нарушением оксигенации артериальной крови, и прогноз неблагоприятный.
28. Синдром Мирицци
Закупорка желчного пузыря камнем в шейке или желчном протоке, или в сочетании с воспалением желчного пузыря, повышением давления
Это заболевание возникает в результате сдавливания или воздействия на общий печеночный проток, вызывая пролиферацию окружающих тканей, воспаление или стеноз общего печеночного протока, и клинически проявляется в виде ряда клинических синдромов, характеризующихся обструктивной желтухой, желчной коликой или холангитом.
Анатомической основой его образования является слишком большая длина желчного протока и общего печеночного протока или слишком низкое расположение места их слияния.
29. Синдром Бадда-Киари
Синдром Бадда-Киари, также известный как синдром Бадда-Киари, представляет собой группу заболеваний, связанных с портальной гипертензией или гипертензией воротной и нижней полой вены, вызванной обструкцией печеночной вены или нижней полой вены выше ее отверстия.
30. Синдром Кароли
Врожденное кистозное расширение внутрипеченочных желчных протоков. Механизм неясен. Возможно, оно схоже с холедохальной кистой. Частота холангиокарциномы выше, чем в общей популяции. Ранние клинические проявления включают гепатомегалию и боли в животе, чаще всего похожие на желчную колику, осложненные бактериальным заболеванием желчных протоков. Во время воспаления возникают лихорадка и перемежающаяся желтуха, степень желтухи, как правило, умеренная.
31. Пуборектальный синдром
Это расстройство дефекации, вызванное обструкцией выходного отверстия тазового дна вследствие спазма или гипертрофии лобково-прямокишечных мышц.
32. Синдром тазового дна
Речь идёт о группе синдромов, вызванных нервно-мышечными нарушениями в структурах тазового дна, включая прямую кишку, мышцу, поднимающую задний проход, и наружный анальный сфинктер. Основные клинические проявления — затруднение дефекации или недержание кала, а также ощущение давления и боли в области тазового дна. Эти дисфункции иногда включают затруднение дефекации, а иногда и недержание кала. В тяжёлых случаях они сопровождаются сильной болью.
Мы, компания Jiangxi Zhuoruihua Medical Instrument Co., Ltd., являемся китайским производителем, специализирующимся на эндоскопических расходных материалах, таких как...биопсийные щипцы, гемоклипс, ловушка для полипов,игла для склеротерапии, распылительный катетер, цитологические щеточки, направляющая проволока,корзина для извлечения камней, назальный билиарный дренажный катетери т. д., которые широко используются вЭМР,ЭСД, ЭРХПГНаша продукция сертифицирована по стандарту CE, а наши заводы — по стандарту ISO. Наша продукция экспортируется в Европу, Северную Америку, на Ближний Восток и в некоторые регионы Азии, и пользуется широким признанием и похвалой клиентов!
Дата публикации: 06.09.2024