Рак желудка — одна из злокачественных опухолей, которая серьезно угрожает жизни человека. В мире ежегодно регистрируется 1,09 миллиона новых случаев, а в моей стране число новых случаев достигает 410 000. То есть, в моей стране каждый день около 1300 человек диагностируют рак желудка.
Выживаемость больных раком желудка тесно связана со степенью прогрессирования рака желудка. Уровень излечения раннего рака желудка может достигать 90% или даже полного излечения. Уровень излечения рака желудка средней стадии составляет от 60% до 70%, в то время как уровень излечения запущенного рака желудка составляет всего 30%. примерно, поэтому был обнаружен ранний рак желудка. И раннее лечение является ключом к снижению смертности от рака желудка. К счастью, с улучшением эндоскопической технологии в последние годы в моей стране широко проводится ранний скрининг рака желудка, что значительно улучшило уровень обнаружения раннего рака желудка;
Итак, что такое ранний рак желудка? Как обнаружить ранний рак желудка? Как его лечить?
1 Концепция раннего рака желудка
Клинически ранний рак желудка в основном относится к раку желудка с относительно ранними поражениями, относительно ограниченными поражениями и отсутствием очевидных симптомов. Ранний рак желудка в основном диагностируется с помощью гастроскопической биопсии. Патологически ранний рак желудка относится к раковым клеткам, ограниченным слизистой оболочкой и подслизистой оболочкой, и независимо от размера опухоли и наличия метастазов в лимфатических узлах, он относится к раннему раку желудка. В последние годы тяжелая дисплазия и интраэпителиальная неоплазия высокой степени также классифицируются как ранний рак желудка.
В зависимости от размера опухоли ранний рак желудка подразделяется на: малый рак желудка: диаметр раковых очагов составляет 6-10 мм. Малый рак желудка: диаметр опухолевых очагов составляет менее 5 мм. Точечная карцинома: биопсия слизистой оболочки желудка - рак, но в серии образцов хирургической резекции раковая ткань не обнаружена.
Эндоскопически ранний рак желудка подразделяется на: тип (полиповидный тип): с выступающей опухолевой массой около 5 мм и более. Тип II (поверхностный тип): опухолевая масса приподнята или вдавлена в пределах 5 мм. Тип III (язвенный тип): глубина вдавления раковой массы превышает 5 мм, но не выходит за пределы подслизистой основы.
2 Каковы симптомы раннего рака желудка
Большинство ранних форм рака желудка не имеют каких-либо особых симптомов, то есть ранние симптомы рака желудка — это отсутствие симптомов. сеть
Те так называемые ранние признаки рака желудка, которые циркулируют в Интернете, на самом деле не являются ранними признаками. Врач это или знатный человек, трудно судить по симптомам и признакам. У некоторых людей могут быть некоторые неспецифические симптомы, в основном расстройства пищеварения, такие как боли в животе, вздутие живота, раннее насыщение, потеря аппетита, кислотная регургитация, изжога, отрыжка, икота и т. д. Эти симптомы очень похожи на обычные проблемы с желудком, поэтому они часто не привлекают внимания людей. Поэтому людям старше 40 лет, если у них есть явные симптомы расстройства пищеварения, следует вовремя обратиться в больницу для лечения, а при необходимости сделать гастроскопию, чтобы не упустить лучшее время для раннего выявления рака желудка.
3 Как обнаружить рак желудка на ранней стадии
В последние годы медицинские эксперты в нашей стране, учитывая реальную ситуацию в нашей стране, сформулировали «Экспертов по процессу раннего скрининга рака желудка в Китае».
Это сыграет большую роль в улучшении показателей диагностики и излечения раннего рака желудка.
Ранний скрининг рака желудка в основном нацелен на некоторых пациентов с высоким риском, таких как пациенты с инфекцией Helicobacter pylori, пациенты с семейным анамнезом рака желудка, пациенты старше 35 лет, курильщики со стажем и любители солений.
Первичный метод скрининга в основном заключается в определении популяции высокого риска рака желудка посредством серологического обследования, то есть посредством желудочной функции и обнаружения антител к Helicobacter pylori. Затем группы высокого риска, обнаруженные в процессе первоначального скрининга, тщательно обследуются с помощью гастроскопа, и наблюдение за поражениями может быть сделано более детальным с помощью увеличения, окрашивания, биопсии и т. д., чтобы определить, являются ли поражения раковыми и можно ли их лечить под микроскопом.
Конечно, это также лучший способ раннего выявления рака желудка путем включения гастроинтестинальной эндоскопии в стандартные процедуры физикального обследования здоровых людей.
4 Что такое тест функции желудка и система оценки скрининга рака желудка
Тест на функцию желудка заключается в определении соотношения пепсиногена 1 (PGI), пепсиногена (PGl1 и протеазы) в сыворотке.
Содержание гастрина 17 (G-17) (PGR, PGI/PGII) и система оценки скрининга рака желудка основаны на результатах тестирования функции желудка в сочетании с комплексными показателями, такими как уровень антител к Helicobacter pylori, возраст и пол, для оценки риска рака желудка. Метод оценки риска рака желудка с помощью системы оценки скрининга рака желудка позволяет выявлять группы среднего и высокого риска рака желудка.
Эндоскопия и последующее наблюдение будут проводиться для групп среднего и высокого риска. Группы высокого риска будут проверяться не реже одного раза в год, а группы среднего риска будут проверяться не реже одного раза в 2 года. Реальным открытием является ранний рак, который можно лечить эндоскопической хирургией. Это может не только улучшить раннюю диагностику рака желудка, но и сократить ненужную эндоскопию в группах низкого риска.
5 Что такое гастроскопия
Проще говоря, гастроскопия заключается в проведении эндоскопического морфологического анализа подозрительных поражений, обнаруженных одновременно с рутинной гастроскопией, включая обычную эндоскопию в белом свете, хромоэндоскопию, увеличительную эндоскопию, конфокальную эндоскопию и другие методы. Поражение определяется как доброкачественное или подозрительное на злокачественность, затем выполняется биопсия предполагаемого злокачественного поражения, а окончательный диагноз ставится патологией. Для определения наличия раковых поражений, степени боковой инфильтрации рака, глубины вертикальной инфильтрации, степени дифференциации и наличия показаний для микроскопического лечения.
По сравнению с обычной гастроскопией гастроскопическое обследование должно проводиться в безболезненных условиях, позволяя пациентам полностью расслабиться в коротком состоянии сна и безопасно проводить гастроскопию. Гастроскопия предъявляет высокие требования к персоналу. Она должна быть обучена раннему выявлению рака, а опытные эндоскописты могут проводить более подробные обследования, чтобы лучше обнаруживать поражения и делать обоснованные осмотры и суждения.
Гастроскопия предъявляет высокие требования к оборудованию, особенно при использовании технологий улучшения изображения, таких как хромоэндоскопия/электронная хромоэндоскопия или увеличительная эндоскопия. При необходимости также требуется ультразвуковая гастроскопия.
6 методов лечения раннего рака желудка
1. Эндоскопическая резекция
После ранней диагностики рака желудка эндоскопическая резекция является первым выбором. По сравнению с традиционной хирургией, эндоскопическая резекция имеет такие преимущества, как меньшая травматичность, меньше осложнений, более быстрое восстановление и более низкая стоимость, а эффективность обоих методов в основном одинакова. Поэтому эндоскопическая резекция рекомендуется как в стране, так и за рубежом в качестве предпочтительного метода лечения раннего рака желудка.
В настоящее время наиболее часто используемые эндоскопические резекции включают в себя эндоскопическую резекцию слизистой оболочки (EMR) и эндоскопическую подслизистую диссекцию (ESD). Разработанная новая технология, одноканальная эндоскопия ESD, позволяет выполнить однократную резекцию поражений единым блоком глубоко в мышечной оболочке, а также обеспечивает точное патологическое стадирование для минимизации позднего рецидива.
Следует отметить, что эндоскопическая резекция является малоинвазивной операцией, однако частота осложнений все еще высока, в основном это кровотечение, перфорация, стеноз, боли в животе, инфекция и т. д. Поэтому послеоперационный уход, восстановление и наблюдение за пациентом должны осуществляться в тесном сотрудничестве с врачом для скорейшего выздоровления.
2 Лапароскопическая хирургия
Лапароскопическая операция может рассматриваться для пациентов с ранним раком желудка, которым нельзя провести эндоскопическую резекцию. Лапароскопическая операция заключается в открытии крошечных каналов в брюшной полости пациента. Лапароскопы и операционные инструменты вводятся через эти каналы с минимальным вредом для пациента, а данные изображения в брюшной полости передаются на экран дисплея через лапароскоп, что завершается под руководством лапароскопа. хирургия рака желудка. Лапароскопическая операция может завершить операцию традиционной лапаротомии, выполнить большую или полную гастрэктомию, иссечение подозрительных лимфатических узлов и т. д. и имеет меньше кровотечения, меньше повреждений, меньше послеоперационных рубцов после разреза, меньше боли и более быстрое восстановление желудочно-кишечной функции после операции.
3. Открытая операция
Поскольку от 5% до 6% случаев рака интрамукозной оболочки желудка и от 15% до 20% случаев рака подслизистой оболочки желудка имеют метастазы в перигастральные лимфатические узлы, особенно недифференцированная аденокарцинома у молодых женщин, можно рассмотреть традиционную лапаротомию, которая позволяет радикально удалить опухоль и выполнить диссекцию лимфатических узлов.
краткое содержание
Хотя рак желудка очень вреден, он не страшен. Пока повышается осведомленность о профилактике, рак желудка можно вовремя обнаружить и лечить на ранней стадии, и можно добиться полного излечения. Поэтому рекомендуется, чтобы группы высокого риска после 40 лет, независимо от того, есть ли у них дискомфорт в пищеварительном тракте, проходили ранний скрининг на рак желудка, или гастроинтестинальная эндоскопия должна быть добавлена к обычному физическому осмотру, чтобы обнаружить случай раннего рака и спасти жизнь и счастливую семью.
Мы, Jiangxi Zhuoruihua Medical Instrument Co., Ltd., являемся производителем в Китае, специализирующимся на расходных материалах для эндоскопии, таких какщипцы для биопсии, гемоклип,полип-ловушка, игла для склеротерапии, распылительный катетер, цитологические щетки, направляющая проволока, корзина для извлечения камней, катетер для оттока желчи из носаи т. д., которые широко используются в EMR, ESD, ERCP. Наша продукция сертифицирована CE, а наши заводы сертифицированы ISO. Наши товары экспортируются в Европу, Северную Америку, Ближний Восток и часть Азии, и широко получают признание и похвалу клиентов!
Время публикации: 21 июня 2022 г.