1. Почему необходимо проводить гастроэнтероскопию?
По мере изменения темпа жизни и пищевых привычек меняется и заболеваемость желудочно-кишечными заболеваниями. В Китае заболеваемость раком желудка, пищевода и толстой кишки растет с каждым годом.
Полипы желудочно-кишечного тракта, ранние стадии рака желудка и кишечника, как правило, не имеют специфических симптомов, а некоторые даже на поздних стадиях протекают бессимптомно. Большинство пациентов со злокачественными опухолями желудочно-кишечного тракта находятся на поздней стадии заболевания на момент постановки диагноза, и прогноз при ранних и поздних стадиях рака совершенно различен.
Гастроэнтероскопия является золотым стандартом для выявления заболеваний желудочно-кишечного тракта, особенно опухолей на ранних стадиях. Однако из-за недостаточной осведомленности людей о гастроинтестинальной эндоскопии или слухов, они не хотят или боятся проходить это обследование. В результате многие люди упускают возможность ранней диагностики и лечения. Поэтому необходима эндоскопия желудочно-кишечного тракта у пациентов без симптомов.
2. В каких случаях необходима гастроэнтероскопия?
Мы рекомендуем населению старше 40 лет регулярно проходить гастроинтестинальную эндоскопию. В будущем, на основании результатов обследования, гастроинтестинальную эндоскопию можно будет повторять через 3-5 лет. Тем, у кого часто наблюдаются различные желудочно-кишечные симптомы, рекомендуется проходить гастроинтестинальную эндоскопию в любое время. При наличии семейного анамнеза рака желудка или кишечника рекомендуется начинать гастроэнтероскопическое наблюдение до 30 лет.
3. Почему 40 лет — это возраст?
95% случаев рака желудка и колоректального рака развиваются из полипов желудка и кишечника, и для того, чтобы полипы переросли в рак кишечника, требуется от 5 до 15 лет. Давайте теперь рассмотрим переломный момент в возрасте возникновения злокачественных опухолей в моей стране:
Из диаграммы видно, что заболеваемость злокачественными новообразованиями в нашей стране относительно низка в возрасте 0-34 лет, значительно возрастает в возрасте от 35 до 40 лет, достигает пика в возрасте 55 лет и примерно в 80 лет.
Согласно закону развития болезней, 55 лет - 15 лет (цикл эволюции рака толстой кишки) = 40 лет. В возрасте 40 лет большинство обследований выявляют только полипы, которые удаляются и регулярно проверяются, и не перерастают в рак кишечника. Если же сделать шаг назад, то даже если это перерастет в рак, то, скорее всего, это будет рак на ранней стадии, и его можно полностью вылечить с помощью колоноскопии.
Именно поэтому нас призывают уделять внимание ранней диагностике опухолей пищеварительного тракта. Своевременная гастроинтестинальная эндоскопия может эффективно предотвратить рак желудка и рак кишечника.
4. Что лучше для обычной и безболезненной гастроэнтероскопии? А как насчет проверки на боязнь чего-либо?
Если у вас плохая переносимость и вы не можете преодолеть психологический страх перед эндоскопией, выбирайте безболезненную процедуру; если у вас нет таких проблем, вы можете выбрать обычную.
Обычная эндоскопия желудочно-кишечного тракта может вызывать некоторый дискомфорт: тошноту, боли в животе, вздутие, рвоту, онемение конечностей и т. д. Однако в нормальных условиях, если пациенты не слишком нервничают и хорошо сотрудничают с врачом, большинство людей могут это перенести. Вы можете оценить это самостоятельно. Для тех, кто хорошо сотрудничает, обычная эндоскопия желудочно-кишечного тракта может дать удовлетворительные и идеальные результаты обследования; однако, если чрезмерное напряжение приводит к плохому сотрудничеству, результаты обследования могут быть в некоторой степени искажены.
Безболезненная гастроэнтероскопия: Если вы действительно боитесь, вы можете выбрать безболезненную гастроинтестинальную эндоскопию. Конечно, при условии, что она будет проведена врачом и будут соблюдены условия для анестезии. Не всем подходит анестезия. Если нет, то мы можем только перетерпеть и сделать обычную. В конце концов, безопасность превыше всего! Безболезненная гастроинтестинальная эндоскопия будет относительно более спокойной и детальной, а сложность операции для врача также значительно снизится.
5. Каковы преимущества и недостатки безболезненной гастроинтестинальной эндоскопии?
Преимущества:
1. Никакого дискомфорта: вы спите на протяжении всего процесса, ничего не осознавая, просто видите приятные сны.
2. Меньше повреждений: поскольку вы не будете испытывать тошноту или дискомфорт, вероятность повреждения зеркалом также значительно ниже.
3. Внимательное наблюдение: Во время вашего сна врач перестанет беспокоиться о вашем дискомфорте и будет наблюдать за вами более спокойно и внимательно.
4. Снижение риска: поскольку обычная гастроскопия вызывает раздражение, кровяное давление и резкое повышение частоты сердечных сокращений, но это безболезненная процедура, поэтому вам больше не нужно беспокоиться об этих проблемах.
Недостаток:
1. Относительно сложна процедура: по сравнению с обычной гастроинтестинальной эндоскопией, существуют некоторые дополнительные особые требования к подготовке: электрокардиограмма, необходимость наличия внутривенной инъекционной иглы перед обследованием, присутствие членов семьи, запрет на вождение автомобиля в течение суток после обследования и т. д.
2. Это несколько рискованно: в конце концов, это общая анестезия, риск выше, чем при обычной анестезии. У вас может наблюдаться падение артериального давления, затруднение дыхания, случайное вдыхание и т.д.;
3. Головокружение после употребления: хотя во время употребления вы ничего не чувствуете, после употребления у вас будет кружиться голова, как после опьянения, но, конечно, это продлится недолго;
4. Немного дороговато: по сравнению с обычной гастроинтестинальной эндоскопией, цена безболезненной процедуры немного выше.
5. Не всем это под силу: безболезненное обследование требует оценки состояния пациента под наркозом. Некоторые люди не могут пройти безболезненное обследование, например, лица с аллергией на анестезию и седативные препараты, пациенты с бронхитом с обильным выделением мокроты, пациенты с большим количеством слизистых оболочек в желудке, а также лица с тяжелым храпом и апноэ во сне, а также лица с избыточным весом, люди с заболеваниями сердца и легких, которые не переносят анестезию, пациенты с глаукомой, гиперплазией предстательной железы и задержкой мочи в анамнезе, беременные и кормящие женщины.
6. Приведёт ли анестезия при безболезненной гастроинтестинальной эндоскопии к невнимательности, потере памяти и повлияет ли на уровень интеллекта?
Не стоит беспокоиться! Внутривенный анестетик, используемый при безболезненной гастроинтестинальной эндоскопии, — это пропофол, молочно-белая жидкость, которую врачи называют «счастливым молоком». Он очень быстро метаболизируется и полностью расщепляется и метаболизируется в течение нескольких часов, не вызывая накопления. Дозировка определяется анестезиологом на основе веса пациента, его физической формы и других факторов. В основном, пациент автоматически проснется примерно через 10 минут без каких-либо последствий. Небольшое количество людей почувствуют себя опьяненными, но очень немногие проснутся автоматически. Это ощущение скоро исчезнет.
Поэтому, пока операцию проводят квалифицированные врачи в обычных медицинских учреждениях, особых поводов для беспокойства нет.
5. Существуют ли какие-либо риски, связанные с анестезией?
Конкретная ситуация описана выше, но ни одна клиническая операция не может гарантировать 100% отсутствие риска, однако, по крайней мере, 99,99% операций могут быть успешно выполнены.
6. Могут ли онкомаркеры, анализ крови и тест на скрытую кровь в кале заменить гастроинтестинальную эндоскопию?
Невозможно! Как правило, при обследовании желудочно-кишечного тракта рекомендуются анализ кала на скрытую кровь, четыре теста на функцию желудка, онкомаркеры и т.д. Каждый из них имеет свое назначение:
7. Анализ кала на скрытую кровь: основная цель — выявление скрытого кровотечения в желудочно-кишечном тракте. Ранние опухоли, особенно микрокарциномы, не кровоточат на ранних стадиях. Положительный результат анализа кала требует особого внимания.
8. Тест на функцию желудка: основная цель — проверить уровень гастрина и пепсиногена, чтобы определить, нормальна ли секреция. Он предназначен только для скрининга лиц с высоким риском развития рака желудка. При обнаружении отклонений необходимо немедленно провести гастроскопическое обследование.
Опухолевые маркеры: можно сказать, что они имеют определенное значение, но их нельзя использовать в качестве единственного критерия для скрининга опухолей. Некоторые воспалительные процессы также могут вызывать повышение уровня опухолевых маркеров, а некоторые опухоли остаются нормальными до средней и поздней стадий. Поэтому не стоит бояться, если их уровень высок, но и игнорировать их, если он в норме, тоже нельзя.
9. Могут ли капсульная эндоскопия, рентгенография с барием, дыхательный тест и компьютерная томография заменить гастроинтестинальную эндоскопию?
Это невозможно! Дыхательный тест может лишь выявить наличие инфекции Helicobacter pylori, но не может проверить состояние слизистой оболочки желудка; рентгеноконтрастное исследование с барием позволяет увидеть лишь «тень» или контуры желудочно-кишечного тракта, и его диагностическая ценность ограничена.
Капсульная эндоскопия может использоваться в качестве метода первичного скрининга. Однако из-за невозможности привлечения, промывания, обнаружения и лечения, даже если поражение обнаружено, для выявления вторичных процессов по-прежнему требуется традиционная эндоскопия, которая является дорогостоящей.
Компьютерная томография имеет определенную диагностическую ценность при запущенных опухолях желудочно-кишечного тракта, но обладает низкой чувствительностью при ранних стадиях рака, предраковых поражениях и доброкачественных заболеваниях желудочно-кишечного тракта в целом.
Иными словами, если вы хотите выявить рак желудочно-кишечного тракта на ранней стадии, эндоскопия желудочно-кишечного тракта незаменима.
10. Можно ли провести безболезненную гастроинтестинальную эндоскопию одновременно?
Да, следует отметить, что перед обследованием необходимо заблаговременно сообщить врачу и пройти электрокардиограмму для оценки возможности анестезии. При этом вас должен сопровождать член семьи. Если гастроскопия проводится под наркозом, а затем выполняется колоноскопия, и если это делается одновременно с безболезненной гастроинтестинальной эндоскопией, то анестезия оплачивается только один раз, что также снижает затраты.
11. У меня проблемы с сердцем. Могу ли я пройти гастроэнтероскопию?
Это зависит от ситуации. Эндоскопия по-прежнему не рекомендуется в следующих случаях:
1. Тяжелые сердечно-легочные расстройства, такие как тяжелые аритмии, периоды активности инфаркта миокарда, тяжелая сердечная недостаточность и астма, а также люди с дыхательной недостаточностью, которые не могут лежать, неспособные перенести эндоскопию.
2. Пациенты с подозрением на шок и нестабильными жизненными показателями.
3. Лица с психическими заболеваниями или тяжелой умственной отсталостью, которые не могут сотрудничать при проведении эндоскопии (при необходимости проводится безболезненная гастроскопия).
4. Острое и тяжелое заболевание горла, при котором эндоскоп ввести невозможно.
5. Пациенты с острым коррозивным воспалением пищевода и желудка.
6. Пациенты с явной торакоабдоминальной аневризмой аорты и инсультом (с кровотечением и острым инфарктом).
7. Нарушения свертываемости крови.
12. Что такое биопсия? Приведет ли она к повреждению желудка?
Биопсия предназначена для использованиябиопсийные щипцыВзять небольшой образец ткани из желудочно-кишечного тракта и отправить его на патологоанатомическое исследование для определения характера поражений желудка.
Во время биопсии большинство людей ничего не чувствуют. Иногда ощущается легкое покалывание в желудке, но боли практически нет. Биопсийный образец ткани размером с рисовое зернышко и наносит очень незначительный вред слизистой оболочке желудка. Более того, после взятия образца ткани врач остановит кровотечение под контролем гастроскопии. При условии соблюдения инструкций врача после обследования вероятность дальнейшего кровотечения очень низка.
13. Означает ли необходимость биопсии наличие рака?
На самом деле нет! Биопсия не означает, что ваше заболевание серьезное, а лишь то, что врач берет образец ткани поражения для патологического анализа во время гастроэнтероскопии. Например: полипы, эрозии, язвы, выпячивания, узелки и атрофический гастрит используются для определения характера, глубины и масштаба заболевания, чтобы направлять лечение и проводить дальнейшее обследование. Конечно, врачи также берут биопсию при подозрении на злокачественные образования. Поэтому биопсия проводится только для уточнения диагноза при гастроэнтероскопии, не все поражения, взятые при биопсии, являются злокачественными. Не стоит слишком волноваться, просто терпеливо ждите результатов патологического исследования.
Мы знаем, что сопротивление многих людей к гастроинтестинальной эндоскопии основано на инстинкте, но я очень надеюсь, что вы обратите внимание на эту процедуру. Я верю, что после прочтения этих вопросов и ответов у вас сложится более ясное понимание.
Мы, компания Jiangxi Zhuoruihua Medical Instrument Co., Ltd., являемся китайским производителем, специализирующимся на эндоскопических расходных материалах, таких как... биопсийные щипцы, гемоклипс, ловушка для полипов, игла для склеротерапии, распылительный катетер, цитологические щеточки,направляющая проволока, корзина для извлечения камней, назальный билиарный дренажный катетери т. д., которые широко используются вЭМР, ESD,ЭРХПГНаша продукция сертифицирована по стандарту CE, а наши заводы — по стандарту ISO. Наша продукция экспортируется в Европу, Северную Америку, на Ближний Восток и в некоторые регионы Азии, и пользуется широким признанием и похвалой клиентов!
Дата публикации: 02.04.2024