В преддверии 32-й ежегодной конференции Ассоциации урологов (CUA), которая пройдет в Даляне, я начинаю заново, освежая свои знания в области урологической эндоскопии. За все годы работы в эндоскопии я ни разу не видел, чтобы в одном отделении предлагалось такое широкое разнообразие эндоскопов, включая оптические, электронные и с различными характеристиками. Более того, урологические эндоскопы быстро развиваются, и в стране им дают такие громкие названия, как «пушечный эндоскоп» и «авиационный эндоскоп». Мой первый опыт работы с ними был поразительным. Ранее я составил список внешних признаков и марок гибких и жестких эндоскопов, что стало для меня ценным опытом.
В последнее время я изучаю урологическую эндоскопию, начиная с нуля. Я буду записывать результаты в соответствии с локализацией заболевания. Прежде чем начать обучение, я сначала разберусь с некоторыми базовыми данными.
Данные и количество операций, необходимых при определенных урологических заболеваниях.
Урология в настоящее время подразделяется на урологию верхних мочевыводящих путей (почки и мочеточники), нижних мочевыводящих путей (мочевой пузырь и предстательная железа) и андрологию. Кроме того, с учетом старения населения ожидается рост заболеваемости урологическими заболеваниями. Источник данных: В исследовании, опубликованном в журнале Scientific Reports группой урологов Первой аффилированной больницы Сучжоуского университета, был проведен первый всесторонний анализ глобального бремени ДГПЖ (доброкачественной гиперплазии предстательной железы) с 1990 по 2021 год на основе базы данных GBD 2021. Анализ декомпозиции подтвердил, что 61% глобального увеличения числа случаев обусловлено старением населения, 29% — ростом населения и 10% — эпидемиологическими изменениями.
По состоянию на конец 2024 года численность населения Китая в возрасте 60 лет и старше достигла 310,31 миллиона человек (около 310 миллионов), что составляет 22,0% от общей численности населения; из них 220,23 миллиона человек (около 220 миллионов) составляют 65 лет и старше, что составляет 15,6% от общей численности населения.
Рак предстательной железы (РПЖ): занимает первое место среди раков мочевыводящих путей с показателем заболеваемости 13,42 на 100 000 человек. В городе с населением 5 миллионов человек ежегодно регистрируется 671 новый случай. Согласно обзору 2025 года «Эпидемиологические тенденции рака предстательной железы, геномные характеристики и будущие направления оптимизации лечения в Китае», примерно у 54% пациентов в нашей стране на момент первичной диагностики обнаруживаются отдаленные метастазы. Таким образом, число пациентов с показаниями к хирургическому вмешательству составляет приблизительно 671 * 0,46 = 308.
Рак мочевого пузыря: частота заболеваемости составляет 9,29 на 100 000 человек, при этом ежегодное число новых случаев составляет приблизительно 465 в городе с населением 5 миллионов человек. На основе онлайн-данных, предполагая 75% уровень неинвазивного рака мочевого пузыря (Tis, Ta, T1), ежегодное число новых случаев с показаниями к хирургическому вмешательству составляет 348. Лапароскопический рак почки: частота заболеваемости составляет 7,37 на 100 000 человек, при этом ежегодное число новых случаев составляет приблизительно 368 в городе с населением 5 миллионов человек. На основании патологических характеристик «Десятилетнего исследования корреляции между хирургическими тенденциями и клинико-патологическими характеристиками почечноклеточного рака», опубликованного Первой больницей Пекинского университета, стадия pT1 составляет 79,6%, что приводит к предполагаемым показаниям к хирургическому вмешательству примерно в 293 случая. Лапароскопическая доброкачественная гиперплазия предстательной железы (ДГПЖ): на основании приведенных выше данных, к 2024 году в моей стране будет 310,31 миллиона человек в возрасте 60 лет и старше, что составит 22,03% населения, из которых примерно 48,73% — мужчины (мужчины, вы живете не так долго, как женщины). Частота встречаемости ДГПЖ у лиц в возрасте 60 лет и старше составляет 50%, из которых 10% нуждаются в хирургическом вмешательстве. Число людей, нуждающихся в лечении ДГПЖ в городе с населением 5 миллионов человек, составляет: 5 миллионов * 22,03% * 48,73% * 50% * 10% ≈ 26 838 человек, что довольно много.
Мочекаменная болезнь: Официальных данных нет. Исходя из 5% частоты возникновения, 25% требуют хирургического лечения. В городе с населением 5 миллионов человек ежегодная частота возникновения и лечения составляет приблизительно 62 500 случаев, что слишком много. Конечно, это верхний предел. Используются экстракорпоральная литотрипсия, уретероскопическая лазерная литотрипсия и чрескожная нефролитотомия с пневматической (лазерной) литотрипсией.
Сверху вниз по анатомическому расположению
Чрескожная нефролитотомия
Чрескожная нефролитотомия (ЧНЛ) — это малоинвазивная процедура, при которой через кожу создается канал для лечения камней или поражений почек. Она в основном используется для лечения крупных (>2 см) или сложных камней в почках. Ее основные преимущества заключаются в минимальной травматизации, быстром восстановлении и высокой эффективности удаления камней. Диаметр нефроскопов постоянно уменьшается: появляются стандартные каналы (24-30 Fr), микроканалы (16-22 Fr) и ультратонкие каналы (<16 Fr). В настоящее время также доступны игольчатые литотрипционные инструменты диаметром около 1,4 мм. Чрескожная нефролитотомия является стандартным оборудованием в урологических литотрипционных центрах.
Чрескожный нефроскоп имеет поле зрения 12°, эллиптическую оболочку, внешний диаметр 8,5 Fr/12 Fr, эффективную рабочую длину приблизительно 250 мм и рабочий канал приблизительно 6 Fr.
Мы, компания Jiangxi Zhuoruihua Medical Instrument Co., Ltd., являемся китайским производителем, специализирующимся на эндоскопических расходных материалах, включая оборудование для желудочно-кишечного тракта, такое как биопсийные щипцы, гемоклипы, петли для полипов, иглы для склеротерапии, распылительные катетеры, цитологические щетки, направляющие проволоки, корзинки для извлечения камней, назальные желчные дренажные катетеры и т. д., которые широко используются при ЭМР, ЭПД и ЭРХПГ. Также мы производим оборудование для урологии, например,уретеральный доступный катетер с отсосомиуретеральный катетер,одноразовая корзина для извлечения камней из мочевого пузыря, иурологический направляющий проводники т. д.
Наша продукция сертифицирована по стандарту CE, а наши заводы сертифицированы по стандарту ISO. Наша продукция экспортируется в Европу, Северную Америку, на Ближний Восток и в некоторые регионы Азии, и пользуется широким признанием и похвалой клиентов!
Дата публикации: 22 сентября 2025 г.