Методы удаления кишечных полипов: полипы на ножке

При лечении полипоза на стебле к эндоскопистам предъявляются более высокие требования ввиду анатомических особенностей и трудностей выполнения операции.

В этой статье объясняется, как улучшить навыки проведения эндоскопических операций и снизить послеоперационные осложнения с помощью таких мер, как корректировка положения и профилактическое лигирование.

1. Адаптивные поражения HSP: ножковые поражения

При стволовых поражениях, чем больше головка поражения, тем значительнее влияние силы тяжести, что часто затрудняет точное покрытие ножки петли. В этом случае регулировка положения петли позволяет улучшить поле зрения и найти наилучшее положение для операции, тем самым обеспечивая её точность.

2. Риск кровотечения и важность профилактического лигирования

Ножка новообразований на ножке обычно сопровождается толстыми кровеносными сосудами, и прямая резекция может вызвать массивное кровотечение и затруднить гемостаз. Поэтому перед резекцией рекомендуется профилактическая перевязка ножки.

Рекомендации по методам лигирования

Использование клипа

Длинные клипсы следует располагать как можно ближе к основанию ножки позвонка, чтобы облегчить последующие операции с использованием петли. Кроме того, перед резекцией следует убедиться, что область поражения приобрела тёмно-красный оттенок из-за закупорки кровотока, в противном случае следует добавить дополнительные клипсы для дальнейшего блокирования кровотока.

Примечание: Избегайте подачи энергии на петлю и клипсу во время резекции, так как это может привести к риску перфорации.

 гемоклип

Использование малого барабана

Удерживание нейлоновой петли позволяет полностью механически перевязать ножку и эффективно остановить кровотечение, даже если ножка относительно толстая.

Методы работы включают в себя:

1. Расширьте нейлоновое кольцо до размера, немного превышающего диаметр поражения (избегайте чрезмерного расширения);

2. С помощью эндоскопа пропустите головку пораженного участка через нейлоновую петлю;

3. Убедившись, что нейлоновое кольцо находится у основания ножки, осторожно затяните ножку и завершите операцию по освобождению.

Полипова ловушка

Меры предосторожности при резекции

А. Следите за тем, чтобы нейлоновая петля не зацепилась за окружающие ткани.

Б. Если вы обеспокоены тем, что постоянное нейлоновое кольцо отпадет, вы можете добавить зажим у его основания или в месте резекции, чтобы предотвратить послеоперационное кровотечение.

3. Конкретные этапы работы

(1) Советы по использованию зажимов

Предпочтительнее использовать длинный зажим, который размещается у основания ножки, гарантируя, что зажим не будет мешать работе петли.

Перед выполнением операции резекции убедитесь, что пораженный участок приобрел темно-красный цвет из-за закупорки крови.

(2) Советы по использованию фиксирующего нейлонового кольца

1. Расширьте нейлоновое кольцо до размера, немного превышающего диаметр поражения, чтобы избежать чрезмерного раскрытия.

2. С помощью эндоскопа проденьте головку пораженного участка через нейлоновую петлю и убедитесь, что нейлоновая петля не повреждена.

Полностью окружите ножку.

3. Медленно затяните нейлоновую петлю и тщательно убедитесь, что окружающие ткани не затронуты.

4. После предварительной фиксации окончательно зафиксируйте положение и завершите лигирование нейлоновой петли.

(3) Профилактика послеоперационного кровотечения

Чтобы предотвратить раннее выпадение постоянного нейлонового кольца, к основанию резекции можно добавить дополнительные клипсы, чтобы еще больше снизить риск послеоперационного кровотечения.

Резюме и предложения

Решение проблемы гравитации: регулируя положение тела, можно оптимизировать поле зрения и облегчить проведение операции. Профилактическая перевязка: использование клипсы или нейлонового кольца эффективно снижает риск кровотечения во время и после операции. Тщательное выполнение операции и контроль: строгое соблюдение хирургического процесса и своевременный контроль после операции, чтобы убедиться в полном удалении опухоли и отсутствии осложнений.

Мы, Jiangxi Zhuoruihua Medical Instrument Co., Ltd., являемся производителем в Китае, специализирующимся на расходных материалах для эндоскопии, таких какщипцы для биопсии, гемоклип, полиповая ловушка, игла для склеротерапии, распылительный катетер, цитологические щетки, проводник, корзина для извлечения камней, носовой желчный дренажный катетери т.д., которые широко используются вЭМИ, ОСР, ЭРХПГНаша продукция сертифицирована по стандарту CE, а наши заводы — по стандарту ISO. Наша продукция экспортируется в Европу, Северную Америку, на Ближний Восток и в часть Азии, завоевав признание и признание покупателей!