Инструменты для ЭРХПГ: трехпросветный одноразовый сфинктеротом для эндоскопического применения.

1. Диаметр
Диаметр сфинктеротома обычно составляет 6 Fr, а диаметр верхушечной части постепенно уменьшается до 4-4,5 Fr. Диаметр сфинктеротома не требует особого внимания, но его можно определить, сопоставив диаметр сфинктеротома с рабочими щипцами эндоскопа. Можно ли ввести дополнительный проводник во время установки сфинктеротома?
2. Длина лезвия
Необходимо обратить внимание на длину лезвия, обычно это 20-30 мм. Длина направляющей проволоки определяет угол дуги ножа и силу воздействия во время разреза. Следовательно, чем длиннее проволока ножа, тем ближе «угол» дуги к анатомическому направлению интубации панкреатобилиарного протока, что может облегчить успешную интубацию. В то же время, слишком длинные проволоки ножа могут привести к неправильному рассечению сфинктера и окружающих структур, что может вызвать серьезные осложнения, такие как перфорация, поэтому существует «умный нож», который отвечает требованиям безопасности и одновременно соответствует необходимой длине.
3. Идентификация сфинктеротома
Идентификация сфинктеротома — очень важный элемент, главным образом для того, чтобы облегчить оператору понимание и определение положения сфинктеротома во время тонких и важных разрезов, а также для обозначения типичного и безопасного положения разреза. Как правило, на сфинктеротоме отмечаются несколько положений, таких как «начало», «середина» и «1/4», при этом первые 1/4 и середина являются относительно безопасными положениями для разреза и используются чаще всего. Кроме того, метка середины сфинктеротома является рентгеноконтрастной. Под рентгеновским контролем можно хорошо понять относительное положение сфинктеротома в сфинктере. Таким образом, в сочетании с длиной выступающего ножа под прямым визуальным контролем, можно определить, можно ли безопасно выполнить разрез сфинктера. Однако у каждой компании свои обычаи в производстве логотипов, что необходимо учитывать.